吃壞肚子讓你狂拉肚子？詳解六大腹瀉原因，教你如何緩解症狀
根據近期疾管署公告疫情監測結果，自228連假以來，每周腹瀉門急診人次已突破16萬人，現階段國內仍處於腹瀉高峰期，大家還是要勤洗手，避免生食，以防止諾羅等病毒肆虐。拉肚子是一種常見的腸道消化系統疾病，相信大家也都有過這樣的經驗，通常數天內症狀就會自行緩解，但發病的過程總讓人無法正常進食，痛苦萬分。一旦拉肚子症狀持續惡化並伴隨上吐下瀉、發燒、全身痠痛等症狀時，建議盡快就醫診治喔！
拉肚子、腹瀉症狀有哪些？
拉肚子常見症狀為排便次數增多，且排出的糞便型態多為水狀或糊狀。而急性腹瀉的症狀會更加嚴重，排便次數恐高達20次以上，並出現腹部強烈疼痛、血便、黏液糞便等症狀。一般情況下，腹瀉的症狀會在幾天後緩解，但如果症狀持續超過兩週以上，可能屬於慢性腹瀉。
拉肚子原因是什麼？
根據拉肚子的原因可以分為急性腹瀉或是慢性腹瀉，主要分為以下幾種：
1. 急性腹瀉：以急性腸胃炎最為常見。
(1) 病毒性腸胃炎
病毒性腸胃炎通常是由病毒感染引起的，常見的病毒包括諾羅病毒、腸病毒、腺病毒和輪狀病毒等。除了拉肚子症狀外，還可能會產生發燒、嘔吐等類似感冒的症狀。這類型腸胃炎通常會經由共食、糞口或飛沫等方式進行相互傳染。
(2) 細菌性腸胃炎
細菌性腸胃炎多半是由食物中的細菌感染所引起的，例如李斯特菌、沙門氏菌、金黃色葡萄球菌等細菌。容易出現拉肚子、腹部疼痛、嘔吐、發燒、食慾不振或是解血便、膿便等症狀，必需透過抗生素治療改善。因此，需留意食物是否妥善保存處理，避免吃到不新鮮或是不乾淨的食物引起細菌感染。
(3) 飲食習慣
飲食習慣也會導致拉肚子，太甜、太油或是重口味的食物容易刺激腸胃，加速腸道蠕動，造成腸道來不及吸收營養與水分就排出體外。若為飲食習慣所造成的症狀，多半在拉完肚子後會大幅緩解不適，腹瀉程度較上述兩種輕微。適當控制飲食習慣，減少刺激性食物，多攝取易消化的原型食物，都是預防拉肚子的好方法喔！
2. 慢性腹瀉：腹瀉症狀持續兩周以上。
(1) 腸躁症
腸躁症的典型症狀包括拉肚子、便祕或是兩者交替出現，約有10%的族群有腸躁症問題。然而，臨床上仍找不出確切成因，可能是由於腸道過於敏感、身體發炎、情緒問題或是基因遺傳等因素所引起。部分專家指出，壓力大等心理因素也會間接影響大腦對腸胃道的控制，進而導致食物通過腸道的速度過快或過慢，造成拉肚子或是便祕的情況。 (※ 延伸閱讀：反覆拉肚子又便秘？ 腸躁症會是大腸癌的前兆嗎？)
(2) 癌症
常見的癌症如大腸癌、直腸癌、胰臟癌等，都會對腸道產生負面影響。癌細胞會產生荷爾蒙干擾腸道正常蠕動，影響身體吸收營養、水分和電解質的能力。導致患者可能會出現排便習慣的改變，例如間歇性腹瀉或便秘、糞便型態細如鉛筆，或是解血便、黏液便、不明原因體重減輕等情況，若合併出現上述症狀，建議就醫進行詳細檢查。
(3) 自體免疫
發炎性腸道疾病包括克隆氏症和潰瘍性結腸炎等疾病，這些疾病由於自體免疫系統異常，攻擊腸道黏膜，引起腸道發炎、潰瘍等病變，導致拉肚子、血便和貧血等症狀。常見的治療方法有藥物治療、靜脈注射或是手術重建腸道結構。
拉肚子時該怎麼辦？可以吃什麼？
1. 暫時性禁食
發生輕微的腹瀉時，透過禁食的方式讓腸道休息，減輕腸胃負擔。可以先禁食1~2餐，讓身體得到足夠的休息，避免再度刺激腸道，使拉肚子症狀加劇。一般來說，輕微的腹瀉會在12~24小時內逐漸緩解。
2. 補充電解質
持續腹瀉時，由於大量的水分、鈉、鉀等電解質流失，會導致身體缺乏電解質，進而引發疲勞、食慾不振、頭暈、噁心等不適症狀，嚴重時甚至會導致肌肉無力和昏迷等症狀。
而市售的運動飲料中電解質含量較低，且部分產品糖分過高，可能會加重腹瀉症狀，建議選擇粉狀的電解質液，如水動能電解質液，這類產品電解質含量較高，不僅可以快速地補充電解質，還能提升身體保水度，避免脫水的情況發生。
3. 低纖維飲食
在腹瀉症狀稍微緩解後，可以選擇清淡、易消化的原型食物來降低腸胃負擔，像是清粥、白吐司、水煮蛋、熟香蕉等低纖維飲食。同時，要避免食用乳糖類、高油、高糖、辛辣等食物，並限制咖啡因食物攝取，如咖啡、茶或是巧克力。
請勿自行購買藥物來緩解拉肚子症狀，儘管部分腸胃藥、止瀉藥可以暫時緩解症狀，但它們並沒有辦法有效地根治腸胃問題，反而有可能會延誤就醫時間，增加治療難度。如果你覺得腹瀉症狀加劇，身體感覺不堪負荷時，更應該要盡快就醫，讓醫生根據你的具體情況，選擇適當的治療方式，才能有效地緩解拉肚子症狀喔！
文/謝昕樺 圖/楊豐名